血压20多年，这几年反反复复心衰发作，都是入住心内科治疗，调理个把星期就出院了。
这一回把科主任都搞蒙圈了，发生心衰总会有诱因吧。最常见的诱因是肺部感染，或者是心律失常，或者是治疗不当，比如病人擅自停了利尿剂、降压药等，还有一些电视剧里面演的病人儿女争夺家产、情形恶劣、情绪激动一下子就心衰发作了.....
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但这老太太都没有啊，5个女儿，个个孝顺，事业有成。吃药也很乖，老头子每天都会督促吃药，一颗不落。有没有肺炎的表现啊。也没有快速性、缓慢性心律失常的表现啊。
纳了闷了。
哪里出了问题，为什么反反复复发生心衰呢。
百思不得其解。
做医生做得久了，如果没有一点侦查思维，是做不好医生的，尤其是临床医生。
这一天查房。
老太太兴高采烈拿出一个小盒子，说，医生你看看，这是我老家带来的咸菜，可好吃了，来，俺送您一盒。
医生说，老太太，俺不吃咸菜，您留着自个吃吧，谢谢您的好意。
老太太脸有愠色，说，医生哦，俺家里还有一大缸，俺几乎天天吃顿顿吃，都吃腻了，给您带一点，拿好。
故事说到这里应该结束了。
如果是明眼人一看就找到了关键字，可惜医生经验不够丰富，聊多了好几句才恍然大悟。
咸菜！！！！！
一大缸！！！！
天天吃！！！
顿顿吃！！！！
不是嘱咐您别吃那么咸的了么、怎么还那么重口味啊，医生责怪老太太。
俺不觉得那咸菜咸啊，可好吃咧。
最后，在医生的强烈要求下，老太太把家里面那一缸咸菜都拿来医院充公了，肥了心内科30多名护士，足足吃了一个多月，才把那缸咸菜吃完。
老太太自从不吃那缸咸菜以后，2年内没有心衰发作。相比前几年的一年发生几次，明显好多了。
这个病例告诉我们，高血压、心功能不全的病人，真的要忌口，饮食要清淡。因为吃太多盐，会导致水钠潴留，这就可能加重高血压，诱发心衰。
好吧，如果你有高血压、心功能不全，家又有咸菜，或者卤猪肉，或者咸的烟熏肉，或者咸鱼.....各种杂七杂八的，只要你有，你都可以给我快递过来。你不适合吃，可以拿来祸害我，我不怕。
来来来......
前段时间，ICU转入一个脑出血昏迷的45岁男性患者，患者还算是很年轻的，头颅CT提示是脑干出血，病情很严重，很快就死亡了。
前两天一位朋友的父亲也是因为脑出血做了手术，术后住入ICU，没出几天也去世了，让人非常遗憾。
这两个病人都有一个共同点：发现血压升高有一段时间了，医生也诊断了为高血压病，但一直没有规范治疗。
我问我朋友，为什么之前没有用药物控制血压。他说，（患者）没有什么不舒服的，所以也就没有想着吃药。
我说医生没有跟你们说过高血压的危害么，怎么会那么不上心呢。
但现在说这些都为时已晚了，因为逝者已逝。
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