444老王说既然来了医院，一切任凭医生做主。

　　好巧不巧，轮到老王做b超的时候，刚好他有事出去了，b超没做到。

　　但抽血结果出来了，老王是乙肝，乙肝两对半显示是个小三阳。而且更要命的是，甲胎蛋白很高很高。

　　老王回来了，管床医生把结果告诉他，说这个甲胎蛋白很高，可能有问题，得进一步检查。b超做不了就算了，直接做个ct吧，要做增强。

　　医生这番话，把老王听得一愣一愣的，许久才缓过神来。老王问，什么叫甲胎蛋白，这什么意思，高那么多是不是很严重？

　　医生说，甲胎蛋白是一种蛋白质，一般是肝癌细胞产生，或者一些慢性乙型肝炎患者也会升高，还有一些生殖系统方面的肿瘤也会升高。鉴于您这个乙肝两对半显示有小三阳，我们真的不能排除肝癌这个可能性，当然，也可能是慢性乙型肝炎而已，我们得做个ct看清楚一些。

　　老王这回真害怕了。心肌梗死是大问题，肝癌也不是小问题啊。老天可别开这个玩笑。

　　当天下午，老王惴惴不安地进入了ct室。进入之前，医生特地跟老王说了，把胸腹盆全部扫一遍。

　　晚上结果就出来了。

　　医生找到老王床边，说ct结果提示是肝癌，而且是个很大的肝癌，有拳头这么大。医生试图把话说得委婉一些，但是这么重磅的消息，再怎么委婉，老王听了都是冷汗直流。

　　一个拳头般大小的肿瘤长在自己的肝脏上，还活得成么。老王喃喃自语。

　　医生赶紧把剩下的话说完，ct看到的，这个肝癌可能性最大，而且肿瘤的包膜还是比较完整的，没有局部转移，胸部盆腔都地方没有看到转移，这是一个好消息。可能意味着真的没有转移。

　　如果真的是肝癌，那么是否转移就非常关键了。如果没有转移，手术直接把肿瘤整个端掉就可以了。如果已经有转移了，治疗就麻烦很多，而且预后肯定也不会太好了。

　　这样吧，我明早就把肝胆外科医生请过来看看你，帮忙评估一下，看怎么治疗更好。医生给老王建议。

　　老王这时候全没了主意，站在一旁的老婆也是吓得够呛。都听医生的。

　　第二天，外科医生看过了，信心满满，肝癌是没跑的，很典型的ct改变，整个切掉，估计问题不大。但具体什么情况，得刀子进去之后，才能看的清楚。

　　但考虑到老王有心脏病，能不能耐受这个手术呢。万一肿瘤切掉了，人没了，那又有什么意思。谁也不敢冒这个风险。

　　为了让外科医生敢开进去，几个科室医生专门讨论了，充分评估了心功能。最终的结论是，肝癌明确，虽然有冠心病，但暂时没有绝对禁忌症。可以做。只要手术前跟家属病人沟通好，他们能理解风险，接受风险

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