接用药物镇静他，然后气管插管接呼吸机辅助通气，这样一来，既能让患者安静入睡，又能提供更多氧气，而且正压通气也能减轻肺水肿，一举三得！

　　经过2天的治疗，患者转危为安。呼吸机提供了氧气，让患者呼吸肌肉充分休息。而血滤机把多余的水分过滤出去，减轻了心脏负荷，也让心脏得到了休息。

　　等他脱开呼吸机，拔除气管插管后，我才知道他原来是那么活泼开朗的老头，还问我们的护士姐妹有没有男朋友，如果没有，他可以帮忙介绍。

　　嗯，看来，他真的可以离开ICU了。

　　祝好。

　　急诊科又来电话了。

　　熟悉的声音，还是老马。

　　赶紧下来吧，病人刚刚心跳呼吸停了，现在抢救，家属说要上ICU继续抢救，很积极。老马火急火燎地说。

　　我认识的老马，很少会这么着急，肯定出事了。

　　我看了看手机，凌晨2点刚过，我才睡了不到半个小时。累了一天，我很想拒绝老马。没办法，唯有使劲揉揉眼睛，强打精神，跟护士交代两句，就匆匆去了急诊。

　　一进急诊科抢救室大门，我就隐隐意识到了问题的严重性。

　　病人躺在抢救床上，一动不动。两个医生轮流给他胸外按压。气管插管已经插好了，已经接了呼吸机。

　　老马在指挥护士用药，一个护士负责推药，一个护士负责吸痰。

　　门口站着好几个家属，几个女家属显然在抽泣。

　　老马见我到了，沉着脸跟我打招呼，示意我靠近病人，远离家属。关上抢救室大门。

　　62岁男性，胸痛1小时到院，做了心电图，看到有明显的ST-T段改变，抽血化验肌钙蛋白还是正常的，患者既往有高血压病史，这次胸痛考虑急性冠脉综合征可能性最大。老马快速跟我介绍病情。

　　老年男性，胸痛，肯定要首先考虑心肌梗死（急性冠脉综合征的一种）。这是非常简单的急诊思维。

　　怎么心脏停了？我问老马，有点不解。是发生了心源性休克么？

　　如果患者明确心肌梗死，严重的心肌梗死会瞬间引起心脏功能衰竭，心脏无法泵血，就会出现心源性休克，表现为血压低、呼吸困难、濒死感等。

　　一旦发生心源性休克，九死一生！

　　病人随时会心跳骤停。除非能紧急实施主动脉球囊反搏（IABP），然后冠脉介入开通血管，才可能有一线生机。

　　老马皱着眉头，脸上表情有点异样，说考虑心肌梗死可能最大，前后做了两次心电图，有动态改变，我已经紧急联系心内科了，让他们下来会诊，并且准备开通绿色通道，尽早冠脉介入治疗.....老马说到这里，突然停住了，转过头望着心电监护，骂了一句粗口，说他自己害死了自己。

　　老马口中的他，指的是病人自己。

　　病人来到的时候有明显胸痛，而且呼吸困难，大汗淋漓，血压很高，存在心衰了，我让他绝对卧床，不要动。并且给他用了吗啡静推镇痛镇静，还用了利尿、硝酸甘油等措施，一边紧急联系心内科，一边联系导管室，本以为可以冲过这关，没想到还是没戏。

　　看得出，老马很懊恼。

　　依然在不停地给病人胸外按压。

　　护士每隔几分钟就给一支肾上腺素，但心电监护依然显示没有任何起色。

　　请收藏：https://m.qushu9.com

（温馨提示：请关闭畅读或阅读模式，否则内容无法正常显示）